Лечение укорочения нижних конечностей

8 800 555 84 21
ПН-ПТ с 9:00 до 18:00

Укорочение конечностей (анизомелия)

Часто встречается среди детей и взрослых. Незначительное уменьшение длины одной ноги не имеет клинического значения и до 2 см не корригируется ортопедами. Лечение проводят только при значительном укорочении, особенно одностороннем, нарушении функциональности конечностей и высоком риске развития заболеваний позвоночника и суставов.

Причины укорочения конечностей

1

Повреждение зоны роста у детей на фоне травм
2

Врожденные аномалии развития
3

Злокачественные заболевания
4

Воспалительные процессы различной этиологии с повреждением зоны роста
5

Патологии позвоночника, головного и спинного мозга

Укорочение конечности бывает односторонним и двухсторонним. Симметричная патология встречается при ахондроплазии и других генетических аномалиях, которые способствуют нарушению процесса роста костей. Одностороннее укорочение конечности встречается при аномалиях развития, органическом поражении костных структур, вследствие врожденных вывихов, внутрисуставных переломов, на фоне течения артрита, артроза и других серьезных патологий и заболеваний.

Методы диагностики

При укорочении конечности необходимо обратиться к травматологу или врачу-ортопеду. Во время осмотра специалист определит выраженность заболевания, назначит рентгенологическое обследование (профильный рентгеновский снимок нижних конечностей) и создаст план индивидуального лечения. По показаниям при необходимости назначают консультации ревматолога, инфекциониста, онколога и других узкопрофильных специалистов

Из-за возросшей нагрузки на одну ногу происходит перекос таза, искривление позвоночного столба. Со временем нарушается осанка, и развивается сколиоз. Постоянное напряжение мышц приводит к повышенной утомляемости, хроническому болевому синдрому. Если не проводить лечение анизомелии, страдает вся опорно-двигательная система, развиваются коксартроз, гонартроз, остеохондроз. Боли в спине, суставах и ногах приобретают постоянный характер, что заметно снижает качество жизни.
Укорочение конечностей часто имеет наследственную природу. Если у родителей в детстве возникала подобная проблема, необходимо внимательно следить за развитием опорно-двигательного аппарата ребенка и при малейших нарушениях обращаться к детскому ортопеду. При подозрении на укорочение конечностей можно отправить фотографии ребенка в шортах в полный рост и результат профильного рентгеновского исследования на адрес проекта «Навстречу жизни» deti@solovevka.ru. Этот проект помогает в лечении подобных аномалий бесплатно, при финансовой поддержке Русфонда.

Возможные последствия

Укорочение конечности на 3-5 см и более приводит к хромоте, развитию патологий опорно-двигательного аппарата, постоянному болевому синдрому. Хромота может и отсутствовать. Настороженность должна вызывать разница в расположении подколенных ямок, больших вертелов и верхних плюсов надколенников. Даже незначительное изменение длины одной ноги нельзя считать безобидным, так как оно приводит к нарушению нормального соотношения между частями тела, приводит к смещению и скручиванию конечностей.

Принципы лечения

Тактика лечения зависит от возраста больного, его общего состояния здоровья и выраженности патологического процесса. Лечебный план разрабатывают ортопеды. Консервативная терапия эффективна при небольшом укорочении конечности, когда можно использовать специальные ортопедические стельки и обувь. Во всех остальных случаях проводят хирургическое вмешательство.

Выделяются три основные методики коррекции разновеликих ног

Удлинение с использованием аппарата Илизарова

Аппаратно-программного комплекса Орто-СУВ

Торможение роста здоровой ноги

С использованием гемиэпифизиодеза (торможение зон роста коленных суставов с помощью восьмиобразных пластин)

Остеотомия костей голени
или бедра

С целью одномоментно укоротить длинную конечность с фиксацией в аппарате Илизарова или с помощью накостного остеосинтеза пластиной

В сложных случаях с прогрессирующей разницей в длине ног, при таких заболеваниях, как малоберцовая гемимелия, большеберцовая гемимелия, проксимальный дефицит бедра, разрабатывается генеральный план по лечению разновеликих конечностей до окончания роста ребенка. В ходе лечения могут применяться смешанные тактики по удлинению и торможению роста, включая аппарат Илизарова, аппаратно-программный комплекс Орто-СУВ, восьмиобразные пластины.

Наиболее востребованным и эффективным методом является коррекция длины конечности с помощью аппарата Илизарова (при прямолинейном вытягивании кости) и аппарат Орто-СУВ, когда требуется исправить ось деформации. За один курс лечения можно удлинить голень на 5 см, бедро на 5 см без воздействия на соседние суставы. Лечение проходит в несколько этапов. Удлинение конечности осуществляют постепенно. Этот процесс занимает 6 месяцев и более.

Коррекция длины конечности с помощью аппарата Илизарова легко переносится пациентами. Во время лечения ребенок может сохранять необходимый уровень подвижности, свободно перемещаться. Установка аппарата на голень переносится легче, чем на бедро, поскольку при коррекции длины бедренных костей приходится значительно ограничивать двигательную активность.

Специалисты при выборе тактики лечения обязательно учитывают мнение родителей. Если разница в длине ног составляет 3-5 см, то до окончания периода активного роста можно ограничиться замедлением роста здоровой конечности с помощью восьмиобразных пластин. Они замыкают зону роста, давая укороченной ноге дорасти до здоровой по размерам.

Лечение таких аномалий развития и патологий нижних конечностей возможно при поддержке Благотворительного фонда. На первом этапе нужно получить профессиональную консультацию ортопеда и утвердится с планом лечения. Вопросы и информацию по состояния здоровья вашего ребенка вы можете отправить по адресу deti@solovevka.ru или задать вопросы по телефону 8-800-555-84-21.